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一提到骨折,大家第一反應(yīng)就是,受了外傷,骨頭一下子折了,疼痛難忍。
而今天小南要跟大家說的一種骨折,它可能就發(fā)生在你的一顰一笑之間。一點(diǎn)都沒有夸張哦,一位老奶奶就是在一陣大笑后,發(fā)生了椎體壓縮骨折,被家人緊急送往了醫(yī)院。
說起原因,這主要還是與老年骨質(zhì)疏松癥有關(guān)。骨質(zhì)疏松后,骨頭變得脆性大、承重力差,容易在輕微外力下就發(fā)生骨折。
?骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折,是一種常見病多發(fā)病。
真正了解這類疾病的人不多。不少老年人,并不知道自己長期以來的腰背痛是發(fā)生了椎體骨折。
據(jù)報(bào)道,X線片證明,在絕經(jīng)后的女性中,約有20%-25%的女性至少有一節(jié)椎體骨折,甚至在一些國家,65歲以上的女性患病率高過39%。
此外一節(jié)椎體發(fā)生壓縮性骨折,會(huì)因?yàn)槌兄亓W(xué)改變而影響到其他椎體承重,增加了其他椎體損傷和退變的機(jī)會(huì),再次發(fā)生骨折的機(jī)會(huì)也較大。
所以不少老人的彎腰駝背,越老越矮,這都與骨質(zhì)疏松后發(fā)生椎體壓縮性骨折有一定的關(guān)系。
椎體壓縮性骨折,非常容易被忽視。
這種類型的骨折容易被誤診漏診。因?yàn)樽刁w發(fā)生骨折時(shí),當(dāng)骨折椎體發(fā)生微動(dòng),椎體旁的交感神經(jīng)纖維就會(huì)受壓迫,于是便刺激相應(yīng)的肋間神經(jīng)或腹部神經(jīng)的皮支,出現(xiàn)季肋部、胸部或者腹部的疼痛。
而患者多為老年病人,常合并冠心病、膽結(jié)石、尿路結(jié)石等疾病,往往考慮去內(nèi)科就診,這樣就會(huì)極易對(duì)骨質(zhì)疏松性壓縮骨折造成誤診漏診。
椎體骨折,保守治療和手術(shù)治療。
保守治療,需要臥床休息8~10周,年輕人可以這樣,但對(duì)老年人這并不是一種很好的方法。長時(shí)間臥床休息一方面會(huì)加重骨質(zhì)疏松,還可能增加出現(xiàn)肺炎、褥瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生率。
手術(shù)治療,是一種很好的方法——椎體成形術(shù),治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折。
這是一種微創(chuàng)手術(shù),優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,骨折的椎體能得到強(qiáng)化和穩(wěn)定,恢復(fù)負(fù)重的功能。
這種手術(shù)一方面可以增加椎體強(qiáng)度和穩(wěn)定性,一定程度恢復(fù)正常椎體形態(tài)及承重,更重要的是可以明顯改善椎體疼痛,術(shù)后第二天即可下地活動(dòng),幫助老年人盡快回到正常生活。