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乳果糖又稱異構(gòu)化乳糖,是由半乳糖和果糖經(jīng)β-糖苷鍵連接的雙糖,是唯一可以在食品及醫(yī)藥領(lǐng)域跨界使用的低聚糖。
1. 作 為 食 品
乳果糖是一種低甜度甜味劑,甜度僅為相同濃度蔗糖的0.48~0.62,穩(wěn)定性好,耐酸堿。乳果糖作為食品添加劑已被廣泛應(yīng)用,其主要應(yīng)用領(lǐng)域有以下幾個(gè)方面:
1嬰兒奶粉
能有效促進(jìn)嬰兒腸道內(nèi)雙歧桿菌的增殖;超過一定的量則可以起到部分的通便功能。
添加異構(gòu)化乳糖并沒有影響產(chǎn)品的可接受度,也沒有改變產(chǎn)品的儲(chǔ)存特征。
2 冰激凌和煉乳制品
減少沙粒感。
3 牙齒護(hù)理產(chǎn)品
防齲齒和無(wú)熱量甜味劑。
4 酸奶、果汁、飲料
增加雙歧因子含量,提高益生菌存活率、耐酸性、耐熱性。
5 豆奶制品
提高異黃酮糖苷(IG)轉(zhuǎn)化為異黃酮苷元(IA)能力。
2. 作 為 藥 品
乳果糖口服液,在臨床醫(yī)學(xué),適應(yīng)癥主要為慢性或習(xí)慣性便秘、肝性腦病(PSE)、慢性腎功能衰竭等。
1 治療便秘
乳果糖具有雙糖的滲透活性,可使小腸內(nèi)的水、電解質(zhì)等保留在腸腔內(nèi)產(chǎn)生高滲效果,并能酸化腸道,刺激腸蠕動(dòng),軟化大便,從而起到緩瀉作用。其不直接作用于腸神經(jīng),并且緩瀉作用無(wú)毒性和依賴性,可用于治療老年性便秘和慢性功能性便秘。
2 治療肝性腦病
自60年代以來乳果糖用于臨床,一直是治療肝性腦病的有效藥物。乳果糖酸化腸道后,增加菌體氮,減少蛋白質(zhì)的分解代謝。用藥后的腹瀉作用,縮短了糞便與細(xì)菌的接觸時(shí)間,加速氨的排泄,也減少了細(xì)菌產(chǎn)氨。通過上述機(jī)制,乳果糖起到降血氨治療肝性腦病作用。
3 治療慢性腎功能衰竭
乳果糖治療尿毒癥(CRF)作用機(jī)理是:通過抑制腸菌產(chǎn)氨及減少腸道粘膜對(duì)氨的吸收,切斷了尿素氮的腸肝循環(huán),降低血氮水平,使提供給肝臟合成尿素的原料減少,從而降低血中尿毒素氮的濃度及減輕尿毒癥癥狀的作用。
4 治雙歧乳酸桿菌強(qiáng)力增強(qiáng)因子
乳果糖在腸道內(nèi)不被吸收,可被結(jié)腸細(xì)菌(雙歧桿菌、乳酸桿菌等革蘭氏陽(yáng)性菌),分解成乳酸和醋酸,使腸道PH值降至6以下,抑制好堿性腐敗菌(大腸桿菌、副大腸桿菌等革蘭氏陽(yáng)性菌),促進(jìn)對(duì)人體有益的雙歧桿菌、乳酸桿菌增殖,從而改變腸道菌群。
3. 副 作 用
乳果糖幾乎無(wú)毒性,口服后可有腹?jié)q、腹部不適,劑量過大發(fā)生腹瀉、脫水。調(diào)節(jié)劑量后不久就會(huì)自動(dòng)消失。
1、有報(bào)導(dǎo)口服乳果糖治療肝功衰竭出現(xiàn)高鈉血癥,被認(rèn)為是乳果糖引起腹瀉導(dǎo)致失水大于失鈉的結(jié)果。
2、乳果糖大量口服后不排便,可引起代謝性酸中毒,長(zhǎng)期大量口服應(yīng)注意水、鹽和酸堿平衡。
3、動(dòng)力性腸梗阻患者禁忌使用乳果糖通便。