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【組成藥物】
蘆薈、何首烏、決明子、人參、阿膠、枸杞子、枳實(shí)、白術(shù)
【功用主治】
益氣養(yǎng)陰，瀉濁通便。用于氣陰不足，燥熱內(nèi)結(jié)之便秘。癥見大便干結(jié)，排出困難；或糞質(zhì)不硬，但排便不暢，或排便無(wú)力、艱澀難出，伴有倦怠乏力，腹脹不舒，口燥咽干，或五心煩熱，舌質(zhì)嫩紅或舌淡，苔白或黃，脈沉細(xì)或滑數(shù)。
現(xiàn)代可用于功能性便秘、便秘型腸易激綜合征、腸炎恢復(fù)期腸蠕動(dòng)減弱引起的便秘、直腸及肛門疾患引起的便秘、藥物性便秘、內(nèi)分泌及代謝性疾病的便秘、肌力減退所致的排便困難（排便推進(jìn)力不足或不協(xié)調(diào)性排便），以及年老體弱、術(shù)后氣血不足引起的便秘，中醫(yī)辨證屬氣陰（血）不足，腸失濡潤(rùn)，傳導(dǎo)無(wú)力，燥結(jié)內(nèi)停所致者。
【證候病機(jī)】
中醫(yī)認(rèn)為大腸傳導(dǎo)功能主要依賴于肺氣之肅降、脾氣之轉(zhuǎn)輸、肝氣之疏泄，若腸失傳導(dǎo)則糟粕內(nèi)停，腸津不足則燥結(jié)更甚。是證常見于大病、久病、術(shù)后等導(dǎo)致氣血陰津不足，或年老體弱氣血津液虧虛，使大腸失濡，傳導(dǎo)無(wú)力，導(dǎo)致濁邪內(nèi)停，腑失通利，皆可致便秘。
積滯內(nèi)阻，腑氣不通，故時(shí)感腹脹不舒；腸津不足，虛熱內(nèi)擾，故口燥咽干，五心煩熱；肺脾氣虛，故常倦怠乏力；腸中積滯久而化熱，灼爍陰津，則燥結(jié)益甚。且氣愈虛則積益著，陰愈虧則燥益甚，燥結(jié)甚則益耗氣陰，邪實(shí)與正虛互為因果，以致證候虛實(shí)錯(cuò)雜、便秘日久難愈。
【方義分析】
本方證為氣陰不足，傳導(dǎo)無(wú)力，腸失濡潤(rùn)，燥熱積滯內(nèi)結(jié)所致，治宜益氣養(yǎng)陰，瀉熱潤(rùn)腸為法。
君藥
人參、蘆薈
方中人參味甘微苦性平，歸心、肺、脾、腎經(jīng)。為補(bǔ)氣第一要藥，兼可生津止渴?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》云其“補(bǔ)五臟，安精神”，《本草蒙筌》稱之 “諸虛兼調(diào)，五臟俱補(bǔ)”。本方取其大補(bǔ)元?dú)庵σ灾竽c推進(jìn)之力，生津液可收濡潤(rùn)腸道之功。
蘆薈味寒，歸肝、胃、大腸經(jīng)。長(zhǎng)于清肝熱、通大便。二藥配伍，益氣生津治其本，瀉下熱結(jié)以治標(biāo)，共為君藥。
臣藥
何首烏、阿膠
何首烏味苦甘澀性微溫。歸肝、腎、大腸經(jīng)。因其味苦能瀉，甘則能潤(rùn)，功擅養(yǎng)血滋陰，潤(rùn)腸通便，可治血虛津虧之腸燥便秘?！吨腥A人民共和國(guó)藥典》載何首烏“解毒，消痐，潤(rùn)腸通便”?！侗窘?jīng)逄原》云：“何首烏，……今人治津血枯燥及大腸風(fēng)秘，用鮮者數(shù)錢，煎服即通，以其滋水之性最速，不及封藏，即隨之而下泄也。與蓯蓉之潤(rùn)燥通便無(wú)異，而無(wú)助火之虞”。是藥與人參相伍則養(yǎng)血潤(rùn)腸之效尤著，與蘆薈相合則瀉下通便之力益彰。
阿膠味甘性平，歸肺、肝、腎經(jīng)。其乃血肉有情之品，為滋陰補(bǔ)血要藥，配伍人參更增滋陰潤(rùn)燥之效，配伍首烏益助養(yǎng)血潤(rùn)腸之功。二藥同為臣藥。
佐藥
決明子、枸杞子、 白術(shù)、枳實(shí)
決明子苦甘咸微寒，歸肝、大腸經(jīng)。有清熱明目，潤(rùn)腸通便之功。《本草經(jīng)疏》云其“咸得水氣，甘得土氣，苦可泄熱，……，寒能益陰泄熱”，可助蘆薈、首烏瀉熱潤(rùn)湯通便。
枸杞子甘平，歸肝、腎、肺經(jīng)。長(zhǎng)于養(yǎng)肝滋腎潤(rùn)肺，滋陰養(yǎng)血益精。《本草匯言》稱枸杞“潤(rùn)肺生津，補(bǔ)腎添精”，可助首烏、阿膠益精補(bǔ)血潤(rùn)腸。
白術(shù)苦甘性溫，歸脾、胃經(jīng)。長(zhǎng)于益氣健脾助運(yùn)。如《本草通玄》所云：“白術(shù)，補(bǔ)脾胃之藥……。土旺則能健運(yùn)，故不能食者，食停滯者，有瘡積者，皆用之也”。
與人參相須配伍，更令氣旺而增大腸傳導(dǎo)之力；
與阿膠、枸杞配伍，可防其滋膩礙脾之偏；
與蘆薈、首烏、決明子配伍，可制其寒涼傷中而無(wú)峻瀉之虞。
同時(shí)，白術(shù)健脾輸津之功亦有助于通便，如《本草崇原》曰：“太陰濕土而屬脾，為陰中之至陰，喜燥惡濕，喜溫惡寒。然土有濕氣始能灌溉四旁，如地得雨露能發(fā)生萬(wàn)物，若過于炎燥，則止而不行，為便難脾約之證。白術(shù)作煎餌，則燥而能潤(rùn)，濕而能和”。
枳實(shí)苦辛酸微寒，有破氣消積，化痰散瘡之功?！端幤坊x》云其：“專瀉胃實(shí)，開導(dǎo)堅(jiān)結(jié)，故主中胱以治血分，療躋腹間實(shí)滿，消痰癖，祛停水，逐宿食，破結(jié)胸，通便閉，非此不能也?！辫讓?shí)配伍白術(shù)且用量倍之，有《金匱要略》枳術(shù)湯之意，消積導(dǎo)滯，寓補(bǔ)于消，于本方證邪實(shí)正虛病機(jī)頗合。枳實(shí)配伍蘆薈、首烏、決明子，更助下氣行滯，瀉熱通腑之功。
概而方之，枳實(shí)、決明子助君、臣藥瀉熱行滯通便，枸杞子、白術(shù)助君、臣藥補(bǔ)氣滋陰潤(rùn)腸，俱為佐藥。
使藥
枳實(shí)
枳實(shí)專入脾胃、 大腸經(jīng)，可引方中諸藥直達(dá)大腸腑，兼作方中使藥。
本方人參配伍白術(shù)，補(bǔ)五臟之氣，重在肺脾，令肺氣充則肅降有常，脾氣實(shí)則傳導(dǎo)有力；何首烏配伍阿膠、枸杞子，補(bǔ)陰血精津，重在肺腎，令肺陰足而大腸濡潤(rùn)，腎精充則大便調(diào)和；蘆薈、決明子配伍枳實(shí)，瀉熱通便，導(dǎo)滯消積。
諸藥配伍，攻下之力緩，扶正之效著，瀉下之中寓有補(bǔ)氣滋陰、生精養(yǎng)血、益脾潤(rùn)肺、保肝滋腎之功，通不傷正，補(bǔ)不礙邪，且煉蜜為丸，藥力更加清潤(rùn)平和，洵為治療功能性便秘氣陰不足，燥熱內(nèi)結(jié)證候之良方。
【本方來(lái)源】
1）本方以益氣滋陰、潤(rùn)腸通便藥，配伍行氣導(dǎo)滯、瀉熱通便藥組成，治療氣陰不足，燥熱內(nèi)結(jié)之便秘，其立法用藥思路源于《衛(wèi)生定鑒》之潤(rùn)腸丸，與《傷寒論》麻子仁丸、《溫病條辨》新加黃龍湯、《金匱翼》黃芪湯等亦有相近之心法。
2）本方主治氣虛積滯之證，立法用藥含有《金匱要略》枳術(shù)湯。
