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前段時(shí)間,某明星孩子因?yàn)橄贅芋w面容沖上熱搜。家里有小孩的對(duì)腺樣體肥大這個(gè)疾病應(yīng)該不會(huì)陌生,甚至有很多孩子也在治療的路上。關(guān)于腺樣體肥大到底能不能自愈,選擇手術(shù)治療還是保守治療一系列問(wèn)題,我們今天一起來(lái)探討一下。
腺樣體肥大是何物?
腺樣體又稱為咽扁桃體,它是位于鼻腔后端,咽部上端的一個(gè)扁桃體組織。因此,腺樣體是嬰幼兒重要的免疫器官,參與著呼吸道的防御功能,也是上呼吸道感染最容易累及的部位。
當(dāng)孩子出現(xiàn)上呼吸道感染處理不當(dāng),就容易引起鼻竇炎、鼻炎,使其產(chǎn)生的炎性分泌物潴留于鼻咽部,這刺激了腺樣體的炎癥增生,形成惡性循環(huán)。
(圖片來(lái)源:站酷海洛)
腺樣體肥大有何影響?
當(dāng)腺樣體的過(guò)度肥大堵住鼻咽部時(shí),就會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)呼吸不暢、打鼾的癥狀,這讓呼吸不暢的孩子習(xí)慣性張口呼吸,形成“腺樣體面容”。也就是出現(xiàn)上嘴唇前凸嚴(yán)重,硬腭高拱,牙列不齊,上嘴唇翹的樣子。這不僅會(huì)影響孩子的睡眠質(zhì)量,阻礙孩子的生長(zhǎng)發(fā)育以及智力發(fā)育,更會(huì)加重孩子鼻竇炎、鼻炎以及耳部一系列并發(fā)癥。
嚴(yán)重的腺樣體面容也會(huì)讓孩子產(chǎn)生自卑心理,有一種“被毀容”的挫敗感,不利于孩子的性格培養(yǎng)。
保守治療o(wú)r手術(shù)治療?
雖然手術(shù)是治療腺樣體肥大的主要和有效方法,但也有學(xué)者認(rèn)為兒童的免疫功能尚不完善,腺樣體易受各種細(xì)菌和病毒的刺激而增生,腺樣體肥大很可能是免疫活動(dòng)的指標(biāo),考慮到腺樣體作為免疫器官的特殊作用,而手術(shù)又有一定的全麻風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥和復(fù)發(fā)率,許多家長(zhǎng)更愿意選擇保守治療。
(圖片來(lái)源:站酷海洛)
激素噴霧治療+中醫(yī)
近些年來(lái),中西醫(yī)結(jié)合的保守治療一直都是家長(zhǎng)的不二選擇,也給很多本要手術(shù)治療的家長(zhǎng)帶來(lái)一線希望。激素治療選用糠酸莫米松噴霧,它生物利用度低,能調(diào)節(jié)炎性反應(yīng),使腺樣體的體積不算縮小,起到消炎抑制的作用。
從中醫(yī)學(xué)角度,腺樣體肥大屬“鼾證”“酣眠”等范疇,多因肺脾腎陽(yáng)氣虧虛、痰濁凝結(jié)頏顙所致,兒童肺氣常不足,鼻為肺之竅,外邪侵襲首犯肺,以鼻咽為重,若外感風(fēng)寒熱毒之邪,直入鼻、咽,致氣血瘀滯,經(jīng)絡(luò)不通,導(dǎo)致腺樣體增生肥大。
鼻淵通竅顆粒是一種常用的中成藥,具有宣肺通竅、疏風(fēng)清熱的功效,可抑制炎癥滲出,消除腫脹,具有抑制炎性肉芽組織增生的作用。主要由辛夷、蒼耳子( 炒)、麻黃、白芷、黃芩等中藥組成。辛夷、蒼耳子、白芷為三味主藥,芳香通竅、疏風(fēng)散邪、清利頭目、通絡(luò)止痛,有祛風(fēng)、除濕、通竅、抗炎、抗過(guò)敏的作用,宣肺通竅力強(qiáng),宣通則能改善循環(huán)。
腺樣體肥大系炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生病理性增生,鼻淵通竅顆粒它能從整體出發(fā),消除小孩腺樣體周炎癥,同時(shí)抑制炎癥過(guò)敏,從根源出發(fā)治療腺體炎癥,改善腺樣體面容。
參考文獻(xiàn):
[1] 涂春美. 糠酸莫米松鼻噴劑聯(lián)合鼻淵通竅顆粒治療慢性鼻炎臨床效果觀察[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(29): 18-19.
[2] 丁鋒. 糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合鼻淵通竅顆粒治療兒童腺樣體肥大療效觀察[J]. 兒科藥學(xué)雜志 2019 年第25 卷第 1 期